A Doença Renal Crônica em Gatos: Os 7 Sinais de Alerta que Todo Tutor Deve Conhecer
Por Dra. Ana Paula Buiati – Médica-Veterinária Nefro-Intensivista, Pós-graduada em Nefrologia e Urologia Veterinária.
STI Veterinária – Uberlândia, MG.
A Doença Renal Crônica (DRC) é uma das doenças mais comuns em gatos de meia-idade e idosos. Estudos mostram que ela pode afetar até 1 em cada 3 gatos com mais de 10 anos, e esse número sobe para aproximadamente 50% dos animais acima de 15 anos.
Apesar de ser extremamente frequente, a doença costuma ser diagnosticada tardiamente porque os sinais clínicos geralmente aparecem somente quando cerca de 75% da função renal já foi perdida.
Por esse motivo, a DRC é conhecida como a “assassina silenciosa” da medicina veterinária. Reconhecer os primeiros sinais pode fazer toda a diferença entre um diagnóstico precoce, quando ainda há muitas opções terapêuticas, e um paciente que chega ao veterinário já em crise urêmica.
Por que os rins são tão importantes?
Os rins desempenham funções essenciais para a sobrevivência do organismo:
- Filtram o sangue;
- Eliminam resíduos metabólicos como ureia e creatinina;
- Controlam o equilíbrio de água e eletrólitos;
- Auxiliam no controle da pressão arterial;
- Produzem eritropoietina, hormônio responsável pela formação dos glóbulos vermelhos.
Quando os rins deixam de funcionar adequadamente, todos esses sistemas são comprometidos simultaneamente, explicando a grande variedade de sintomas observados na insuficiência renal.
Os 7 sinais de alerta da insuficiência renal em gatos
1. Vômitos frequentes
O acúmulo de toxinas urêmicas irrita o estômago e estimula o centro do vômito no cérebro. Muitos gatos passam a vomitar espuma branca ou amarelada, principalmente quando estão em jejum.
Além do desconforto, o vômito recorrente provoca perda de líquidos e eletrólitos, favorecendo a desidratação e acelerando a progressão da doença.
2. Perda de apetite (Hiporexia ou Anorexia)
A uremia causa náuseas constantes, altera o paladar e pode provocar inflamações na cavidade oral. Como consequência, o gato perde o interesse pela alimentação.
Atenção: gatos que permanecem mais de 24 a 48 horas sem comer podem desenvolver lipidose hepática, uma grave doença do fígado que agrava ainda mais o quadro clínico.
3. Emagrecimento progressivo
A combinação entre falta de apetite, vômitos e aumento da degradação muscular leva à perda gradual de peso.
Nos estágios mais avançados é comum notar redução importante da massa muscular, principalmente na coluna e nas escápulas.
4. Sede excessiva (Polidipsia)
Os rins comprometidos perdem a capacidade de concentrar adequadamente a urina. Para compensar essa deficiência, o organismo estimula um aumento do consumo de água.
Muitos tutores relatam que o gato passou a beber água com muito mais frequência.
5. Urinar em grande quantidade (Poliúria)
Além de beber mais água, o gato também passa a produzir maior volume de urina.
Nos estágios iniciais da doença, esse pode ser o único sinal presente e frequentemente passa despercebido.
Uma densidade urinária inferior a 1,035 merece investigação renal.
6. Letargia e fraqueza
O acúmulo de toxinas no sangue afeta músculos e sistema nervoso, causando:
- Apatia;
- Sonolência excessiva;
- Fraqueza;
- Redução das atividades habituais.
A anemia decorrente da menor produção de eritropoietina agrava ainda mais esse quadro.
7. Mau hálito com cheiro de amônia
Quando a ureia está muito elevada, parte dela é transformada em amônia pelas bactérias da boca.
O resultado é um hálito com odor semelhante ao de urina ou amônia, geralmente associado aos estágios mais avançados da doença renal.
⚠️ Sinal de emergência
A obstrução urinária, especialmente em gatos machos, pode evoluir rapidamente para insuficiência renal aguda e colocar a vida do animal em risco em poucas horas.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da Doença Renal Crônica é realizado por meio da associação entre exames laboratoriais e exames de imagem.
Os principais exames incluem:
- Creatinina;
- Ureia;
- Fósforo;
- Potássio;
- Sódio;
- Densidade urinária;
- Relação proteína/creatinina urinária (UPC);
- Ultrassonografia renal.
Outro exame extremamente importante é o SDMA (Dimetilarginina Simétrica), biomarcador capaz de detectar perda da função renal até 17 meses antes do aumento da creatinina em muitos pacientes.
Estadiamento da Doença Renal Crônica (IRIS)
Estágio 1
- Creatinina inferior a 1,6 mg/dL;
- Normalmente sem sintomas;
- Detectado apenas por exames.
Estágio 2
- Creatinina entre 1,6 e 2,8 mg/dL;
- Sinais discretos ou ausentes;
- Dieta específica e monitoramento são fundamentais.
Estágio 3
- Creatinina entre 2,9 e 5,0 mg/dL;
- Sintomas moderados a intensos;
- Necessidade de tratamento clínico contínuo.
Estágio 4
- Creatinina acima de 5,0 mg/dL;
- Uremia grave;
- Prognóstico reservado;
- Hemodiálise pode ser indicada como terapia de suporte.
Quando a hemodiálise é indicada?
A hemodiálise veterinária não é exclusiva para cães.
Gatos com insuficiência renal aguda grave ou Doença Renal Crônica em estágio avançado podem se beneficiar do procedimento, conforme avaliação individual realizada por um médico-veterinário especializado.
Agende uma avaliação especializada
A Dra. Ana Paula Buiati realiza atendimento presencial em Uberlândia (MG) e telemedicina para todo o Brasil, sempre em conjunto com o médico-veterinário responsável pelo paciente.
Agendamentos: WhatsApp da STI Veterinária.
Sobre a autora
A Dra. Ana Paula Buiati é médica-veterinária nefro-intensivista, fundadora e diretora clínica da STI Veterinária.
É pós-graduada em Nefrologia e Urologia Veterinária, possui capacitações em Medicina Intensiva Veterinária, Hemodiálise e Diálise Peritoneal e soma mais de 15 anos de experiência em terapia intensiva de pequenos animais.
Ao longo da carreira, participou de mais de 400 sessões de hemodiálise e 100 sessões de diálise peritoneal, atuando também com telemedicina para todo o Brasil.
Referências Científicas
- IRIS CKD Guidelines (2023)
- Bartges JW. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2012.
- Sparkes AH et al. J Feline Med Surg. 2016.
- Hall JA et al. J Vet Intern Med. 2014.
- Polzin DJ. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2011.